Витреоретинальная хирургия

Витреоретинальная хирургия – это микрохирургическое  лечение патологий стекловидного тела и сетчатки с целью предотвращения неизбежной потери зрения и восстановление нормальной анатомии глаза.

В настоящее время витреоретинальная хирургия позволяет выполнять лечение многих патологий, которые раньше  считались неизлечимыми.

Это одно из сложнейших вмешательств, поэтому операции на стекловидном теле и сетчатке в офтальмологическом центре «Клиники Больничная»  выполняются на высокотехнологичном оборудовании хирургом витреоретинального профиля.

Микроинвазивная витрэктомия

Витрэктомия — микрохирургическая операция, цель которой — частичное или полное удаление  стекловидного тела. В зависимости от удаляемой области стекловидного тела операция может быть:

• тотальная, которая подразумевает удаление всего стекловидного тела.
• субтотальная (частичная) витрэктомия, которая включает в себя такие разновидности, как передняя и задняя витрэктомия.

Новейшее оборудование и технологии офтальмологического центра  позволяют проводить витрэктомию амбулаторно без госпитализации.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – довольно распространенное оперативное вмешательство на сетчатке, которое проводится с использованием специального оборудования для лечения дегенеративных патологий сетчатки глаза, а также с целью профилактики тяжелых осложнений, в том числе и полной потери зрения. Лазерная коагуляция сетчатки способствует улучшению зрения, восстанавливает кровоток, предотвращает отслоение и затекание жидкости под сетчатку.

Дегенеративные процессы в сетчатке чаще всего наблюдаются у пациентов с миопией высокой и средней степени, что вызывается изменением формы глазного яблока, а также перерастяжением оболочки и нарушением ее трофики. Укрепление сетчатки глаза лазером считается одним из самых действенных способов лечения основных заболеваний сетчатки глаза.

Данный вид лечения является единственным и безальтернативным при изменениях на сетчатке глаза, при сосудистых заболеваниях глаз, например, диабетические изменения на сетчатке, связанные с сахарным диабетом, тромбозе центральной вены сетчатки, ангиоматозе, возрастной макулодистрофии, сосудистой патологии вен (ДРП, тромбоз).

Ход лечения:  участки с измененными тканями и сосудами отделяются лазерными коагулятами и предотвращают их негативное влияние на сетчатку в дальнейшем. Данный метод также применим к уже возникшей плоской отслойке сетчатки.

Показания к проведению лазеркоагуляции:

• сосудистые изменения на сетчатке;
• дистрофии сетчатки;
• ангиоматоз;
• возрастная макулярная дегенерация;
• тромбоз центральной вены сетчатки;
• гипертензивная ретинопатия;
• отслойка сетчатки (плоская);
• диабетическая ретинопатия;
• опухоль сетчатки (как злокачественные, так и доброкачественные новообразования);

Противопоказания

Проведение операции следует перенести или исключить в следующих случаях:

• выраженное помутнение роговицы и покраснение переднего отрезка глаза;
• новообразованные сосуды на радужной оболочке;
• выраженные кровоизлияния на глазном дне;
• 3 и 4 степень глиоза стекловидного тела;

Преимущества метода:

• Отсутствие временных затрат – процедура занимает всего 10-20 минут;
• Отсутствие кровотечений и лишних швов – использование лазера предполагает воздействие высокой температуры, под влиянием которой кровотечение моментально предотвращается;
• Низкая степень инфицирования глаза (отсутствует контакт тканей глазного яблока с инструментом);
• Эффективность: согласно исследованиям, эффективность метода  составляет 70%.
• Возможность применения в любом возрасте, а также беременным.

Осложнения и последствия лазерной коагуляции сетчатки

Коагуляция сетчатки, как правило, проходит успешно. Залогом отсутствия неприятных последствий служит опытный специалист, выполняющий процедуру, а также детальное изучение истории пациента врачом, включая знания о возможных аллергических реакциях пациента на определенные лекарственные препараты.

Кроме того, необходимо помнить, что после проведения коагуляции сетчатки вам придется отказаться от поднятия тяжестей и активных физических нагрузок на 1 месяц, до полноценного формирования хориоретинальных рубцов между сетчаткой и подлежащими тканями.

После процедуры необходимо проходить осмотр офтальмолога каждые полгода. При необходимости коагуляция сетчатки лазером повторяется.